璧山：系统纠治医疗领域顽疾

“以前，我们在案件查办结束之后谋划‘后半篇’文章，而这次从办理案件一开始，我们就同步谋划警示教育和整改治理。”谈起医疗卫生领域突出问题治理思路的转变，重庆市璧山区纪委监委相关负责人感慨地说，把办案、整改、治理贯通融合，一体推进，帮助案发单位立行立改、综合施治，效果十分明显。

去年，该区纪委监委在调查某医药公司涉嫌对单位行贿案时，发现该医药公司曾向多名医护工作者赠送红包、回扣。考虑到案件情况复杂、涉及面广、群众关注度高，医疗卫生领域乱象与腐败问题相互交织，该区纪委监委树立“开案即改”理念，在查办案件的同时启动医疗卫生领域突出问题专项治理。

坚持问题导向和系统思维，以深度剖析个案特点、综合分析类案共性为基础，综合日常监督、信访举报等情况召开专题研判会，从责任落实、制度执行、监督管理、经营方式、资金结付等关键环节精准“画像”，围绕药品耗材价格虚高催生回扣、内控制度不健全、内部监督乏力等突出问题，深入分析，找准“病灶”，将“医务人员在临床诊疗活动中对患者‘生、硬、顶、碰、拖、推’等服务态度差、服务意识不强的行为”11类行业作风问题和“在临床诊疗活动中收受生产、经营企业及其销售人员红包、回扣等财物的行为”等5类财物问题作为专项治理的重点。

为做实医疗卫生领域突出问题专项整治，该区纪委监委将相关情况向区委专题汇报，推动由分管区领导担任专项治理工作领导小组组长，压实“一岗双责”。建立与区卫生健康委等部门协作配合机制，督促制发专项治理工作方案，分动员部署、自查自纠、建章立制三个阶段迅速推开。

在专项治理动员部署会上，通报留置医药商负责人案件情况，充分发挥案件警示震慑作用，打消相关人员侥幸心理。随即，区纪委监委、区卫生健康委派出6个小组，指导督促全区21个公办医疗卫生机构自查自纠，根据医疗人员岗位职责等情况，利用证人询问、科室走访、集体会议等时机，采用个人提醒与集体约谈相结合等方式，分层分级多轮次对全区医护工作者开展思想教育， 宣传“宽严相济”政策，引导思想转化，及时说明问题。该区纪委监委立案6件7人，留置4人，党纪政纪处分5人。

压实职能部门监管责任，推动专项治理走深走实。督促区卫生健康委落实行业监管责任，认真梳理分析发现的问题，加强廉政风险防控，切实推进清廉医院建设，及时整改行业作风问题75项，建立健全医德医风考评、医药购销领域商业贿赂不良记录、行风管理等管理制度80余项。同时，回访医疗卫生机构班子18个，精准画像重要岗位干部61名，调整同一单位同一岗位10年以上、存在任职回避5种情形等情况的重要岗位干部21名。

扎实做好“后半篇文章”，督促区卫生健康委召开专题民主生活会、“以案四说”警示教育会，深化以案为鉴，发挥案件治本功能，推动警示教育入脑入心，已开展警示教育49场次，形成强烈震慑氛围。督促医疗系统利用党小组活动、支部主题党日、科室会议常态化开展“五问”微课堂，引导干部职工常问“自己政治信仰有没有动摇、党性原则有没有弱化、责任担当有没有松动、纪律底线有没有触碰、人民立场有没有偏移”，并及时为系统内35岁以下的181名青年干部量身定做“廉政清单”，深入开展“用心谈纪、交心谈廉、贴心谈责”活动。