中共重庆医科大学附属第二医院委员会关于六届市委第三轮巡视整改进展情况的通报

根据市委统一部署，2023年10月9日至12月15日，市委第二巡视组对重庆医科大学附属第二医院（以下简称重医附二院）党委开展了巡视。2024年1月17日，市委第二巡视组向重医附二院党委反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求，现将巡视整改进展情况予以公布。

一、重医附二院党委履行巡视整改主体责任情况

重医附二院党委坚决落实党中央、市委关于巡视整改的决策部署，把抓好巡视整改作为坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的具体行动，作为当前和今后一个时期的重大政治任务，扎实履行整改主体责任，以最坚决的态度、最有力的措施，不折不扣推动各项任务落地见效。

（一）强化思想认识，把牢政治方向。第一时间学习了习近平总书记关于巡视整改的重要论述以及市委书记袁家军在听取六届市委第三轮巡视综合情况汇报时的讲话等精神，切实把思想和行动统一到习近平总书记和市委要求上来。同时，为落实好巡视整改要求，先后组织党委会“第一议题”学习31次、党委理论学习中心组学习9次，深入学习习近平总书记视察重庆的重要讲话重要指示精神、成渝地区双城经济圈建设等一系列重要论述，确保不折不扣落实到位。认真召开巡视整改专题民主生活会，班子成员主动认领巡视反馈问题，剖析根源、明确责任、强化举措，进一步提高了政治站位，为全面整改奠定了坚实的政治和思想基础。

（二）坚持领导带头，以上率下推进。党委坚决扛起巡视整改主体责任，成立了由党委书记任组长，党委副书记、院长任副组长的巡视整改工作领导小组，根据领导班子分工调整及时对责任领导进行调整、做好交接。党委书记认真履行第一责任人责任，统筹部署巡视整改，及时研究制定整改方案，细化整改措施，集中整改期间主持召开党委会议22次、整改工作领导小组会议9次研究部署巡视整改工作，在全院中层干部会议通报、布置巡视整改工作15次，通过会议调度和现场督导等方式加快推动问题解决，指导班子成员对巡视反馈问题研究推进，带动班子成员深入党支部、科室解决具体问题，推动全院各部门上下联动形成整改合力，确保整改工作见实效。

（三）坚持从严从实，明确责任落实。党委认真对照巡视反馈问题，研究制定巡视整改方案及选人用人、意识形态专项检查反馈意见整改方案，细化整改措施，逐个方案建立整改台账和问题、任务、责任3个清单，逐项分解责任，把巡视反馈的问题整改责任逐项落实到具体责任领导、牵头部门，确保整改落实落细。建立6项工作机制，即组织领导机制、个人负责机制、挂图作战机制、奖惩激励机制、沟通协调机制、信息报送制度，层层压实责任。各牵头部门制定部门整改工作台账，在每周交班会上汇报整改工作推进情况37次；纪委对整改落实情况开展监督检查13次，切实推进了问题整改。

（四）坚持系统观念，注重统筹谋划。党委坚定不移推动整改融入全面从严治党、融入医院高质量发展、融入班子队伍建设、融入日常工作，将巡视整改同贯彻落实习近平总书记视察重庆的重要讲话重要指示精神结合起来，同深入实施医院“十四五”规划、推动医院高质量发展结合起来，同开展党纪学习教育结合起来，同医药领域腐败问题集中整治结合起来，统筹推进、一体落实。按照整改要求，对发现的问题精准施策，查处到具体人和事，彻底整改，并坚持“当下改”和“长久立”紧密结合，建立健全各项规章制度64个，以制度规范管理。

二、巡视反馈重点问题整改落实情况

院党委坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一，全面落实巡视反馈意见和整改要求，对标对表、整体推进，以钉钉子精神抓好整改任务落实，取得了阶段性成效。

（一）关于落实党的路线方针政策和中央重大决策部署以及市委工作要求，推动医院高质量发展方面

1.深入贯彻落实习近平总书记关于医疗卫生领域重要论述和党的二十大精神。一是践行以公益性为导向的公立医院改革，以DRG亏损病组规范管理、限类项目和固定费用项目收费管理、基本药品管理为抓手，有效降低看病成本。二是加快融入成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展，印发实施方案，加大力度推进与四川大学华西医院等4所四川医疗机构在医教研和人才培养方面的交流合作。助推成渝地区基层医疗能力提升，加强对邻水县人民医院的指导和双向转诊，培训3050人次；在达川区、遂宁市组织开展基层医生能力提升培训班2场，有力提升了川渝地区基层医疗水平。三是贯彻落实中西医协同发展，坚持以内涵建设为发展主线，在人才引育、学科建设和规模服务等全面发力、突破。增设中西医结合科副主任，持续引进国内外中医博士人才。新建渝中院区中医馆，挖掘医院全国名中医王辉武教授学术思想，将其中医理论梳理成册，组织王辉武全国名中医学术思想暨临床经验研讨会。建设成效明显，获批国家中西医结合旗舰科室。四是增进群众看病就医获得感，通过增开专病门诊、开展志愿服务、建立住院预约系统和“出院一站式结算”系统等12条措施着力提升群众看病就医获得感。2024年免费陪诊门诊患者39227人，三级公立医院绩效考核我院门诊患者满意度为满分。

2.充分发挥党委领导作用。一是规范党委会、院长办公会机制，修订议事规则，健全党委书记与院长定期沟通机制，实现科学决策和规范管理。二是推动重点工作落实见效，将重点工作纳入“十四五”规划关键指标，制定年度重点工作实施考核管理办法，启用年度重点工作系统，落实“一把手”赛马比拼和半年工作总结部署，全力推动工作落实。截至8月，重点工作持续提升科研创新能力，获得国家自然科学基金项目35项，其他9项重点工作自评均完成阶段性目标。

3.全力推动内涵式高质量发展。一是医疗服务能力得到提升，制定2024年综合监督评价工作方案，推动临床医疗技术创新，2024年全院审核准入新技术新项目60项；修订《医疗质量安全考核方案》，加大出院四级手术等关键指标占比考核力度。2022年度国家三级公立医院绩效考核为94名，上升16名，等级为A+。二是科研创新务实有效，成立成果转化中心，2024年5项专利成功转化，3项进入许可共同研发磋商阶段。加强对青年医师的科研培训，与华西医院合作成立临床研究 club（团队），选拔青年骨干赴成都参加专题科研培训，为临床研究储备有生力量。三是学科建设成果突出，完善学科建设顶层设计，以“登峰学科”为先导推动一流学科建设。建立健全学科、科室主任聘任考核机制，压实学科责任。人才队伍持续壮大，制定人才引进和培养方案，全职引进科室（副）主任5名，全职或柔性引进国家级人才5名，引进博士后人才131名；重庆市首席专家工作室领衔专家1名，医学领航人才3名，市医学人才项目人才18名，巴渝学者讲座教授1名。科研平台得到重大突破，成功申报国家重大传染病防治基地并通过国家复核，获批优化重组重庆市重点实验室7个；获国家临床重点专科建设项目2项，国家中西医协同“旗舰”科室项目1项；获批国家卫生健康委颁布的“省级脑血管病防治技术牵头单位”。学术水平持续提升，获得首届重庆市卫生健康优秀科技成果奖，首次以第一作者、第一单位在柳叶刀（Lancet）正刊发表论著1篇，在子刊发表1篇。据最新公布的2023年中国医院科技量值排名显示，医院综合科技量值排名第79位，同期上升13位；22个学科进入前100，7个为新进榜学科；2个学科进入前20，其中超声医学排名全国第8，传染病学排名全国第16，医院学科竞争力显著提高。四是医学教育扎实推进，加强对执业医师技能和理论考试的全过程管理，本科生执医资格考试通过率比全国平均水平高出12.01%，第九届中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛中获得国赛1银2铜的成绩。

4.落实医药卫生体制改革。一是“智慧医院”加快推进，智慧管理持续成熟，通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评，有序推进新OA办公系统、HRP运营管理系统上线，6套系统数据互联互通和数据中心建设。互联网医院持续优化，对接“渝康健”，临床科室线上咨询增至35个，2024年回复咨询98370人次，复诊929人。建立4个云随访团队，获批重庆市关于互联网远程协同诊疗规范的地方标准建设项目。二是运营管理更加规范，合理统筹医疗资源，建立“全院一张床”和入院准备中心，截至9月17日已累计跨科收治患者637人次。强化精细化管理，设立专人负责财务预算与核算，推动运营管理数字化建设，并深入基层指导科室，优化运营策略，推动整体发展。

5.防范化解重大风险。一是应急储备建设健全完善，在渝中和江南院区设置应急库房，并加强专人管理，建立规范化管理台账，定期维护，确保医院应急物资储备充足、调度有序和使用有效。二是医疗风险有效降低，以警示教育、通报反馈、处罚整改的方式加大对医疗投诉、纠纷及缺陷问题的整治，医疗纠纷和服务类投诉明显下降。三是消防安全全面排查，全院通过排查整改、完善制度、强化能力等措施，全面提高防范化解重大风险能力，建设平安医院。领导带头落实安全管理责任，层层签订责任书，强化巡查奖惩，确保安全无死角。全员参与消防“四个能力”培训考核，消防演练开展188次。借助专业力量优化安全管理，加强医警联动，设警务室驻场保障。四是院党委严格落实意识形态工作责任制，建立“每月一分析”“半年一研究”“每年一盘点”等工作机制，定期分析研判网络意识形态领域情况，梳理排查隐患，预判化解风险。

（二）落实全面从严治党“两个责任”方面

1.党委书记认真履行“第一责任人”责任。一是扛好政治责任，党委书记带头，以实地调研、座谈调研方式调研16个党支部，抓实基层党支部建设；研究部署深化部分党员干部不作为慢作为乱作为问题专项整治工作，已完成3个问题整改。二是及时传导压力，建立重点工作督导机制，印发《领导班子及领导干部谈心谈话工作办法》，常态化开展谈心谈话，层层传导压力，级级落实责任。仅2024年6月，党委书记开展各种谈心谈话23人次，纪委书记开展各种谈话提醒25人次，集体廉政约谈9批次，任前谈话13人次。

2.党委坚决履行主体责任。一是压实政治责任，拟定党委会专题研究计划，召开2024年全面从严治党工作会议，制定《2024年全面从严治党工作重点任务》主体责任清单，层层压实责任。开展重点领域廉洁风险排查工作，2024年梳理出廉政风险点、“小微权力”275条，制定对应风险防范措施587条，强化廉洁风险防控。严肃处理2018年发生的5起酒驾案例，慎终如始、抓紧抓实党纪学习教育，强化经常性纪律教育，推动全面从严治党向纵深发展，进一步加强集体廉政约谈等日常教育监督，正风肃纪反腐形成有力震慑。二是履行好“一岗双责”，推动加快班子建设，明确班子成员职责，推动责任落实，完成述职述廉工作。巡视指出履职不力的班子成员，端正态度，摆正位置，加大对分管招投标、采购等重点领域工作指导把关，参与主持采购会议4次，业务廉政谈话9次。

3.纪委压实监督责任。一是推动政治监督具体化精准化常态化，制定《政治监督工作清单》，明确8个监督重点，形成正面、负面清单，扎实开展整改监督工作。制定监督工作3份制度，综合利用会议监督、约谈提醒、专项监督检查等方式，加大对重点工作推进、重点薄弱环节的监督力度。二是抓深抓细日常监督，印发《关于“三重一大”事项监督检查实施办法》，确保“三重一大”决策程序合规、会议记录规范、制度执行民主。在全院各处、科室内开展4项专项整治工作，把监督融入日常、抓在经常。三是提升案件查办力度和质量，重新集中研判3个具体问题，并提交相关说明。加强纪检队伍自身建设，优化纪检队伍结构，组织参加理论学习、跟案实训，全面加强执纪执法意识和办信办案业务能力。加大办案力度，对今年发生的一起酒驾案例进行严肃处理，按照第三种形态撤销党内职务、撤职、降低岗位等级处分。

4.持续提升廉洁风险防控。一是加强采购领域管控，印发采购管理制度9个，全面规范管理采购立项、需求管理、限价确定等关键环节。加快招采数字化信息平台建设，实现预算、采购、合同、验收与支付一体化运用，形成全流程闭环管理，确保全过程廉洁公平公正。二是加强工程领域管控，开展《中华人民共和国招标投标法》学习，强化认识。完善工作制度，建立1个主制度+6个细化制度的制度体系，规范工作流程；强化招标参数论证，充分征求业务主管部门、临床使用科室和第三方社会专家、专业机构意见。对前期工程遗留问题完成合规性审核。

5.持续增强行风建设。一是医药领域腐败问题集中整治有力推进，印发工作方案，设立1个领导小组+1个专班+3个工作小组的组织架构，全力推进整治工作。紧盯关键岗位关键少数，坚持自查自纠、线索处置、廉政谈话、行业治理相结合，不断健全长效机制，持续保持打击高压态势，全力营造风清气正的医疗氛围。医院建立健全制度49个，开展自查自纠4次，组织院内行风巡查检查12次。二是医德医风问题明显改善，修订完善医德医风相关制度3个，开展6次院级、4轮科室医德医风培训和警示教育，做到全员覆盖。坚决整治不合理检查、重复收费项目，重新梳理临床项目组合，已停用55个，整改完善17个，规范了医疗服务收费价格。加强医保违规使用监管，全面使用医保智能监管系统。针对巡视指出的医德医风问题，院党委高度重视，分管行风副院长、纠风办工作人员、科室主任对涉事医生进行约谈，涉事医生进行了书面检讨。

（三）落实新时代党的组织路线方面

1.加强领导班子自身建设。一是充分发挥表率作用，严格落实“第一议题”、党委理论学习中心组学习等制度，高质量完成党纪学习教育，通过专题辅导、集中学习研讨等方式，深入学习党的创新理论，全面深化改革，贯彻新发展理念，大力引进人才，加强对中层领导干部的监督，深入临床一线调研了解并解决科室问题，促进医院高质量发展。二是强化担当解决难题，解决历史遗留难题，加快完成了与植恩公司的清算工作。三是严格执行民主集中制，完善党委会、院长办公室会议事规则，执行末位发言制，严格集体决策程序审议“三重一大”事项。针对巡视指出的两个问题，印发《采购管理办法》《公文处理规定》等10个制度，2024年重大采购项目、公文印发流程均通过党委会、院长办公会集体研究。

2.推进干部人才队伍建设。一是严格干部选拔任用，完善选拔任用机制，修订《中层干部选拔任用工作实施办法》，为特别优秀或工作特殊需要的干部选任提供支撑。同时统筹谋划队伍建设，做好干部储备，建立医疗、管理、护理优秀年轻干部库，选拔首批43名主任助理，进行重点培养。严格执行选拔任用程序，2024年提任32名中层干部均严格履行考察程序和“凡提四必”，严格落实推荐考察要求。二是加强干部交流轮岗，制定整体干部轮岗交流方案，修订《中层干部选拔任用工作实施办法》，推行任期制管理，以任期制的实施推动和落实干部交流。除完成巡视反馈的12名干部轮岗交流外，举一反三，另完成2名干部、7名重点岗位职工的轮岗交流。

3.夯实基层党组织建设。一是党委认真履行主责主业，强化党建工作领导小组责任落实，定期召开领导小组会议研究党建工作。抓实党建责任制考核，开展基层党支部书记述职评测。有力推进软弱涣散党支部整顿工作，并对考核倒数5个党支部约谈整改。二是加强基层党建规范化建设，编撰《党支部标准化规范化建设工作手册》，实地监督全院61个职工党支部，确保“三会一课”、民主评议党员均按要求开展。开展“支部参与科室重要问题决策”的问卷调查和实地督查，开展“五项先锋”创建活动，突出支部政治功能，促进党建和业务工作深度融合。

（四）落实巡视问题整改方面

1.抓实上轮巡视反馈问题整改。党委切实负起主体责任，健全工作机制，逐项狠抓整改落实，对上轮巡视反馈问题整改情况进行“回头看”，把尚未彻底完成整改问题与本次巡视反馈问题整改贯穿起来，一并推进整改，完善相关制度21个，已销号清零问题12个。

2.加大整改监督工作力度。院纪委落实全面从严治党政治责任，印发《关于落实市委巡视反馈意见整改监督检查方案》，建立“半月台账、月度专项”监督工作机制，对巡视整改进行全过程监督。印发《关于加强对“一把手”和领导班子监督具体措施》，将巡视整改纳入政治监督清单和日常监督内容，全程列席巡视整改专题民主生活会，常态化开展监督谈话，以钉钉子精神，推动每一个问题整改都有结果、见效果。开展酒驾典型案例“以案四说”警示教育，加强教育学习、深化重点监督、坚持纠树并举。

3.加强长效机制建立执行。督促完善内控制度建设，纪委书记直接抓，通过提要求、强监督，切实推动职能部门建章立制、系统实施。抓好巡视指出的问题整改，印发《重庆医科大学附属第二医院学术活动管理办法》，上线论文投稿登记预警系统；印发《医用耗材管理办法》，每月通报、专人核对；印发《医德医风考评办法（2024年版）》，建立医德医风考评台账，未再出现医德医风存在问题的人员考核结果评价错误情况。

三、需长期整改事项进展情况

1.持续推进医院扩容。党委经与渝中区充分调查研究、沟通请示，慎重决定暂停统战部地块拆迁收购，持续推进已搬迁21户房产的产权变更，转移到医院名下。努力扩展医院未来发展空间，江南院区正建设医疗教学配套楼，2026年建成后将解决办公和江南体检中心场地问题，并提供800余个学生宿舍床位；正申请推进重大传染病基地扩建工程建设；向南岸区政府争取增加50亩土地，用于转化医学和康养工作的开展，医院未来发展空间将进一步增加。

2.持续降低万元收入能耗支出。深入分析节能问题，成立专班全力推进整改，通过优化管理和技术改造、强化节能宣传、精准分摊费用。目前，PCR空调节电率超40%，在2024年上半年委管18家医院万元收入能耗支出排名第4位。将借助信息化手段持续深挖节能降耗潜力，实行精细化管理，始终保持万元收入能耗支出指标达到公立医院绩效考核满分标准。

3.持续优化干部队伍结构。做好干部队伍建设规划和年度计划。加大年轻干部培养，2024年新选任的处级干部和临床医技科室副主任中“80后”占比81%，首批43名主任助理全为“80后”。内培外引双管齐下，完成4个职能部门负责人和6个科室学科带头人的培育选任；党委书记挂帅，成功引进2个学科带头人和3个学科带头人后备人选。

4.持续推进5级电子病历系统评审。在前期已完成了数字签名、医务管理、病历质控、康复治疗、重症监护、临床辅助决策、单病种上报、不良事件上报等8个系统、120个功能改造的基础上，完成2024年迎接评审工作的准备。在此基础上确定长期目标，即持续深化电子病历系统应用，引导系统朝着信息共享、提升医疗安全质量、医疗智能化方向发展，持续推进智慧医疗建设。

对于长期整改任务，医院党委将按照计划持续推进，明确责任和任务分工，分阶段制定时间表、施工图，以及各阶段的关键性突破目标和可以完成的预期目标，确保对长期整改的任务始终紧盯不放、一抓到底，确保在1至2年内整改到位、取得明显成效。

四、下一步工作打算

医院党委将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，深入学习贯彻习近平总书记关于党的自我革命的重要思想和关于巡视工作的重要论述，持续用力、久久为功，认真抓好长期整改任务的落实，并巩固和运用好整改成果，落实医院发展战略，书写好“治病救人”“教书育才”“顶天立地”三篇文章，切实推动医院高质量发展迈上新台阶。

（一）持续强化责任担当。学习贯彻党的二十届三中全会精神，坚持把政治建设摆在首位，严格落实党委主体责任。深刻领悟“两个确立”的决定性意义，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实把思想和行动统一到党中央的决策部署、市委工作要求上来，强化履职担当、责任担当，注重查漏补缺、补齐短板，着力构建长效机制，坚持巩固巡视整改成果。

（二）持续深化问题整改。坚持以鲜明的态度、积极的作为、强有力的措施，确保整改见底到位，确保高标准、高质量全部完成整改任务。对已经完成整改的事项，持续巩固已有成果，防止问题反弹回潮；对还未整改到位的问题强化措施，狠抓落实，确保及时整改落实；对一些带有普遍性的问题，深刻剖析问题根源，注重建章立制，标本兼治。

（三）持续转化整改成效。坚持以巡促改、以巡促建、以巡促治，将巡视整改融入医院当前中心任务，在抓好整改的同时，注重治本，注重预防，建立健全相关制度规范。注重运用好巡视成果找差距、补短板，以滚石上山的劲头营造良好的政治生态，为医院持续、健康、稳定发展提供坚强的政治保证。

欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：023-63809350（工作日8:00—17:30）；邮政信箱：重庆市渝中区临江路76号行政楼405室；邮编：400010；电子邮箱：15002302309@126.com。

中共重庆医科大学附属第二医院委员会

2024年11月14日