按照区委巡察工作统一部署，2023年9月28日至12月8日，区委第二巡察组对区人民医院党委进行了常规巡察。2024年4月11日，巡察组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、履行巡察整改主体责任情况
（一）深化思想认识。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神、习近平总书记关于巡视工作的重要论述和对重庆所作重要指示批示精神，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，切实把抓好巡察整改作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的实际行动，切实增强整改落实的思想自觉、政治自觉和行动自觉。
（二）强化组织领导。高度重视巡察整改工作，成立巡察反馈意见整改工作小组，下设巡察整改办公室在党政办，负责统筹巡察各项工作，确保巡察工作高位谋划、高效整改、领导有力。
（三）压实工作责任。研究制定《关于区委第二巡察组反馈意见的整改方案》《关于区委宣传部巡察意识形态反馈意见的整改方案》《关于十五届区委第四轮巡察选人用人检查反馈意见的整改方案》“1+2”整改方案，制定巡察整改问题清单、任务清单、责任清单、落实清单“四张清单”，细化制定医院129条整改措施，选人用人、意识形态反馈问题13条整改措施。
（四）健全工作机制。组织召开巡察整改部署会、研讨会、调度会、推动会7次，确保整改高效推进。建立整改情况向党委会常态化报告机制，倒逼履职尽责。建立台账销号机制，巡察反馈问题全部纳入整改台账、专人管理，推动反馈问题有效整改。
二、巡察反馈重点问题整改落实情况
（一）关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和上级决策部署，推动医院高质量发展方面
1. 在学懂弄通做实上下真功。强化理论武装，提升“三个自觉”。坚持采取党委会第一议题、党委理论学习中心组、院周会等形式，带领全院干部职工深入学习习近平总书记视察重庆重要讲话重要指示精神，真学深悟习近平总书记关于健康中国的重要论述，切实增强贯彻落实卫生健康领域重大决策部署的思想自觉、政治自觉、行动自觉。加快工作进度，提升创建质效。制定“三级综合医院等级评审”奖惩办法，建立创建工作机制，组织开展创建督查85次，并将督查情况纳入绩效考核。组织召开区级三级甲等医院创建工作推进会、专题会、整改会8次。邀请四川省、重庆市人民医院开展联合模拟评审1次，全力助推三级医院创建取得实质性成效。牢固树立“人民至上、生命至上”服务理念，建立健全卫生应急制度体系、工作体系、保障体系，制订《院前急救工作制度》等制度4个。合并急诊内、外科为急诊医学科，优化卒中中心、胸痛中心、创伤中心“三大中心”院前急救流程，组建应急救治队伍，建立门诊、住院、急诊急救MDT，不断健全卫生应急救治体系。
2. 在推进现代医院管理能力建设上出实招。一是提升改革实效。制定《永川区人民医院2024年综合目标考核细则》，把医疗服务占比、资产负债率纳入年度目标考核。建立“赛马比拼”、定期分析机制，加强医改指标的动态管理，倒逼班子成员、各科室持续优化指标数据，调整医疗服务收入结构。建立《手术分级与授权管理办法》等制度规定，成功备案重庆市限制类技术3项。新技术新项目立项47项。院内学习推广中医技术11项，向基层推广中医实用技术6项。深入推进“西学中医”人才培养计划，推行中医会诊项目“双核算”机制，促进中西医深度融合。强化管控，建立《永川区人民医院耗材管理办法》等制度，加强耗材、设备全周期、规范化、精细化管理。修订《永川区人民医院采购管理办法》，规范招标采购行为。二是强化重点专科学科建设。健全学科体系，制定《永川区人民医院2024年度工作要点》，把学科建设纳入医院年度工作重点，培育院内重点学科、专科13个。强化建设保障，制定《永川区人民医院院内学科专科建设工作方案》，从制度、资金投入等方面支持重点学科专科建设。加强科研管理，建立《永川区人民医院关于成立科研创新团队的通知》等制度，给予科研工作人、财、物相应配套支持及科研申报、成果运用转化激励。组建管理组、内科组等创新团队6个，实施科研人才的分类管理与培育。加大与重庆三峡医药高等专科学校、重庆文理学院等院校科研合作力度，助推医院科研工作实现新突破。三是强化医保政策执行。加强医保监管，建立医保日周月季的管理机制，运用“医控通”等信息化软件对过度医疗、超限用药进行每日事前提醒、事中管控、事后分析处理。强化绩效考核，建立以医保政策协议为导向的医保考核标准，严格按照标准开展质控检查，结果纳入月绩效考核。
3. 在服务为民上求实效。一是加强纠纷投诉管理。健全制度规定，修订《永川区人民医院投诉管理办法》，增设微信公众号、电子邮箱等投诉渠道，在门诊药房、放射科等重点岗位新增投诉公示点，公布院内24小时投诉电话，畅通患者投诉渠道。修订《永川区人民医院医疗纠纷终末责任判定管理办法》，建立医疗投诉、医疗纠纷定期复盘分析、终末责任判定机制，组织召开复盘专题分析会议，判定责任与科室及个人挂钩，避免类似投诉重复发生。二是严格落实医疗核心制度。强化制度执行，修订《重庆市永川区人民医院医疗纠纷终末责任判定管理办法》。制定2024年医疗制度培训计划，着力提升全院医护人员制度依从性。建立核心制度知晓率月考核、执行情况月督查、督查结果月通报机制，发挥制度刚性约束。强化异动监督，实施每日不良事件、异常情况报告机制，及时发现核心制度执行过程中存在的问题，确保医疗安全隐患早发现、早报告、早处理。三是强化医疗质量管理。实施医疗质量提升计划，深入实施全面提升医疗质量三年行动计划，积极申报区级创伤医疗质量控制中心，推行医疗质量与安全缺陷闭环管理。加强医疗质量督查监管，制订《手术分级与授权管理办法》等制度，加强三、四级手术、微创手术等医疗技术管理。制定《永川区人民医院临床路径实施方案》，成立院科两级临床路径管理小组，完善组织构架，强化入出径率管理，管理率纳入月绩效考核，考核结果与绩效挂钩。四是扎实开展公共卫生服务。理顺管理机制，强化管理职责，增强公卫力量，将凤凰湖、红河卫生服务中心人事、财务、物资、医疗服务纳入统一管理。涉及卫生服务中心的“三重一大”事项经院长办公会、党委会研究同意后执行。强化考核监督，制定公共卫生目标考核细则，通过“赛马比拼”机制，定期通报“晾晒”重点指标，比拼结果与绩效考核挂钩，促进“医防”融合发展。
4. 在重大风险防控上持续加力。着力降低资产负债率。建立预警机制，建立资产负债率预警机制，合理设置资产负债率预警值，减少医院负债。加强账务管控，每月清理医院应付账款，缩短药品付款周期，适当减少库存资金占用，加快资金流动。积极降本增效，实施卫生耗材线下招标采购，正式实施DRG支付，合理配置医疗资源等举措，降低医院负债率。严格落实意识形态工作责任制。每半年开展1次意识形态专题研判，压实意识形态工作责任。建立健全《宣传工作管理办法》《网络舆情处置预案》等制度，组建网络评论员、信息监督员、新闻通讯员、新闻发言人“四支队伍”，守牢意识形态主阵地。
（二）关于履行全面从严治党“两个责任”，重点领域风险防控方面
1. 在落实全面从严治党主体责任上再加强。压实党委主体责任。制定印发了《2024年党的建设工作要点》《关于落实全面从严治党责任清单》等5个文件，督促班子成员对照医院2024年度工作要点、全面从严治党主体责任清单，履行管党治党“一岗双责”职责，并要求在年度民主生活会、述职报告、年度工作总结中报告履职情况。厘清职责任务，研究制定了全面从严治党“4+1”责任清单，明确党委职责26项、党委书记职责14项、纪委书记职责12项、班子其他成员“一岗双责”职责11项，支部书记职责9项。强化执纪监督，以清廉医院建设为主线，以党纪学习教育为抓手，以群众身边不正之风集中整治为契机，组织开展廉政提醒教育，对关键少数、关键岗位开展提醒谈话。扎实开展群众身边不正之风和腐败问题自查自纠。建立健全监督惩处机制，对违反医院规定的行为进行通报，推动全面从严治党全面加强、全面从严。
2. 在重点领域廉政风险管控上再从严。规范检验试剂“采管用”全周期管理。通过检验设备评估、回购、试剂单独招标采购等方式及时整改遗留问题，降低设备、耗材采购成本，完善检验试剂进销存管理，确保医院健康运行。强化风险防控，强化医院财务收费预算管理，严格执行重大设备采购、重大项目建设可行性论证、社会效益、经济效益分析和社会风险评估，提升抵御风险能力。进一步规范设备、耗材、试剂“采管用”流程，强化招投标等重点环节风险管控，实行设备、试剂、耗材“一体化”招标，严防风险发生。强化纪检监督，医院纪委加大对“三重一大”事项前期论证、会议审议决策、招标采购、使用效率等环节的监督，严防风险隐患发生。严格实行重大项目风险评估，严格执行20万元及以上的重大设备采购、50万元及以上的重大项目建设采购（建设）前可行性论证、社会效益、经济效益分析和社会风险评估。
（三）关于落实新时代党的组织路线，党建引领方面
1. 在领导班子政治建设上再用劲。强化理论武装，建立党委会“第一议题”制度。常态化学习习近平新时代中国特色社会主义思想。压实安全生产主体责任，通报安全生产情况26次，召开安委会专题分析医院安全形势，协调解决安全隐患问题。严格执行议事规则，严格按照《永川区人民医院院长办公会议事规则》《永川区人民医院党委会议事规则》规定要求，提请审议有关事项，建立审议议定事项提请、审议、执行、监督工作闭环。
2. 在干部人才队伍建设上再提升。加大高层次人才引进力度。研究制定了《永川区人民医院后备人才管理办法》，设立医院后备人才库，吸收后备人才80余名。2024年外派中层干部、业务骨干参与国内外进修42人次，晋升学历3名。严格教育管理干部职工。加强教育引导，制定了《党政领导班子副职年度考核方案》《中层干部年终考核方案》等制度5个，实行全覆盖考核管理，树立实干实绩、能上能下、能进能出用人导向。开展新提拔干部、重点岗位人员集体廉政谈话4场次107人次，廉洁家访4次，督促干部职工扣好人生第一颗“纽扣”。规范人事招聘程序。制定《聘用人员考核管理办法》，梳理人事招聘工作流程，加强聘用人员信息台账管理，及时按程序对招聘合格人员、考核合格人员签订（续签）劳动合同。
3. 在抓基层党组织建设上再加力。健全工作机制，制定了《永川区人民医院党委委员联系指导支部工作的通知》，实现7名党委班子成员划片联系30个党支部，督促联系指导党支部严格执行“三会一课”、谈心谈话等党内制度。建立党建工作每月“学习、工作、督查”三张清单，健全党建工作定期督查、定期通报、定期考核“三定机制”，推动党建工作融入医院治理各环节。严格落实组织生活会制度，督促党委班子成员以普通党员身份参加所在支部组织生活会，严肃开展批评与自我批评，增强组织生活严肃性。
4. 在党员发展程序上再把关。加强指导，落实专人负责审核发展党员的25个流程、档案资料。全面核查近三年发展党员档案资料，及时指导发展党员所在支部完善档案资料。加强学习指导，向各支部发放党建资料，重点对发展党员概念不清、流程不熟等问题进行专项培训，对党建理论、党建业务薄弱的支部开展点对点指导7场次，确保发展党员流程规范、档案资料规范。
三、下一步工作安排
（一）提高政治站位，坚决维护“两个确立”。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习领会习近平总书记关于巡视工作重要论述、视察重庆的重要讲话重要指示批示精神，自觉增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，坚定拥护“两个确立”，不断提升政治“三力”，增强巡察整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。
（二）强化党建统领，压实管党治党“政治责任”。对照医院全面从严治党“四张责任”清单，进一步压实党委、党委书记、班子成员、党支部书记全面从严治党“政治责任”，推动构建党建与业力同部署、同检查、同考核工作体系，确保党建工作融入日常、抓在经常、严在平常。
（三）深化标本兼治，扎实做好“后半篇文章”。坚持以巡察整改为契机，以三甲创建为抓手，注重先立后破、破立并举、标本兼治，注重建立健全“长久立”的制度体系，注重从医院层面、从体制机制层面，剖析深层次、普遍性、共同性、关联性问题，研究制定一批夯基础、治根本、管长远的制度机制，推动医院制度建设实现历史性变革、系统性重塑、整体性重构。
（四）巩固巡察成效，推动医院“行稳致远”。坚持把巡察整改与党纪学习教育、与群众身边不正之风和腐败问题集中整治、与清廉医院创建、与深化医药卫生体制改革、与医院高质量发展结合起来，严肃纪律规定、规范诊疗行为、深化改革赋能、加强监督问效，推动党建统领“885”机制深入实施，推动医院实现管理思维迭代、组织体系迭代、技术能力迭代，实现医院高质量发展。
中共重庆市永川区人民医院委员会
2025年2月20日
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